警惕这些咳嗽需要看医生环京津新闻网

秋天是咳嗽高发的季节,很多人觉得咳嗽很常见,只是感冒或肺部有问题,但其实咳嗽有多种原因,要对症下药。那么,咳嗽不止,其病根在哪里呢?哪些咳嗽是需要看医生的呢?在日常生活中,我们做哪些事可以减少患呼吸系统疾病的概率呢?下面,就一起来看看吧。

咳嗽不止,主要有这几大原因

1.咳嗽变异性哮喘。

其实是一种过敏,主要症状为剧烈干咳,夜间咳嗽比白天重。患者要及时就诊,一旦确诊要尽早治疗,如利用可吸入糖皮质激素,提高自我疾病管理意识,在发病时控制症状,长期持续治疗。

2.上气道咳嗽综合征。

患者咳嗽的同时会感到分泌物倒流进鼻后和咽喉部,因此又称“鼻后滴流综合征”。患者可能有鼻窦炎、过敏性鼻炎等。其以治疗鼻子为主,减少分泌物倒流,控制咳嗽。

3.胃食道反流。

胃食道反流导致的咳嗽常伴随胸痛。胃酸反流,会刺激食道或呼吸道,就可能引起咳嗽。胃食道反流患者吃饱后不要倒头就睡,要少食多餐,避免摄入咖啡、酒精以及不易消化的高脂肪食物。

4.药物性咳嗽。

一些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,会引发持续性干咳。若确诊为药物性咳嗽,一般要停药4周。

5.心因性咳嗽。

若以上因素都被排除,就要考虑是否为心理因素导致。

长期咳嗽,需要检查肺功能

咳嗽、咳痰,且抗炎效果不佳时,需要做个肺功能检查了。反复上呼吸道感染,有吸烟史且长期咳嗽、季节性咳喘发作、慢性支气管炎定期复查、胸片异常等人群,需要进行麻醉、外科手术的危险评估的患者,以及对术后恢复需要进行预测的患者,都需要检查肺功能。

肺功能检查对于早期检出肺、气道病变,评估病情的严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。

做肺功能检查时,配合医务人员完成检查很有必要。需要提醒的是,检查时因鼻子被夹住,应保持用嘴呼吸;由于测试仪器的不同,有些仪器需要患者在一个密闭的容器里检查,一般需要几分钟,不必慌张;尽可能配合医生的口令,注意医生指导时的口令和语气,即时做呼气和吸气动作。

据悉,肺功能检查与测血压、做心电图一样,属于无创操作,可重复进行,异常者需要定期监测。

咳嗽应区分“干湿”

“干咳”是指咳嗽无痰或痰极少,不易排出的表现,大多干咳患者往往伴有咽喉部瘙痒,在特定环境持续性阵咳以及夜间咳嗽无法入眠等临床表现,多见于感冒后期、过敏性咳嗽等。在原发疾病治疗基础上,推荐应用中枢镇咳药。“湿咳”伴咳痰,痰液滞留会引起一系列的连锁症状,因此,治疗上祛痰优先于止咳,止咳联合化痰往往呈现“1+12效应”。与之相反的是,“湿咳”阶段,过分应用止咳药不仅不利于痰液的排出,容易造成痰液中的细菌微生物在肺内集聚导致病情进一步加重。

哪些咳嗽需要看医生

留心症状特点

1.伴有发热、咳吐黄绿色痰或脓痰的咳嗽。有肺部感染的可能。

2.伴有胸闷气短的咳嗽。有哮喘、肺间质病变等病的可能。

3.痰中带血的咳嗽。需排除肿瘤、支气管扩张、肺部感染、肺结核等疾患。

4.伴有胸痛的咳嗽。需排除肺栓塞、胸膜炎等疾患。

注意咳嗽声音

1.伴有声音嘶哑或犬吠样咳嗽。多见于声带或喉部病变及肿瘤等,需尽早治。

2.金属音调样咳嗽。多见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或肺癌等。

3.咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声。多见于小儿易感的百日咳。

留意咳嗽时间

1.连续咳嗽3周不愈。一般感冒咳嗽、急性鼻咽炎咳嗽三周内可愈。

2.反复发作或季节性强的咳嗽。一般春秋季反复发作的咳嗽多为过敏性咳嗽,有发展为支气管哮喘的可能,必须在医生诊治下规范治疗。

3.反复后半夜睡眠中的剧烈咳嗽。应排除咳嗽变异性哮喘及心脏疾病引起的咳嗽。

镇咳药物应用窍门

咳嗽不宜盲目用药,寻找病因,适当止咳。

湿咳化痰联合止咳,干咳镇咳兼顾抗过敏。

复方制剂成分复杂,用药前知晓不良反应。

久咳不止及时就医,医生指导用药为上策。

防咳嗽需要好习惯

外披衣服随身带

初秋往往早晚凉,中午热,如果清晨出门穿件比较适度的“厚衣”,到中午就会太热或出汗,一冷一热极易感冒。主张入秋后早晚凉时穿两件上衣,以便根据户外的气温变化随时增减衣服,有利于预防感冒引发的咳嗽。

脾虚患者慎贪凉

秋季燥邪当令,所以一般秋季食养主张“减辛增酸”,多吃些酸味甘润的果蔬。但应切记,秋食瓜果应适度,不能像夏季一样过食。民谚说“秋瓜坏肚”,就是指立秋以后再继续生食大量瓜类,容易引发肠胃道疾病。特别是脾虚患者尤应注意顾护脾胃,不但慎贪凉,还应养成穿衣别露脐、及时撤凉席、睡觉要盖肚的好习惯。中医认为,脾与肺是母子关系,只有脾气壮才能肺气强。

秋游切记防过敏

秋天是植物的花粉旺盛期,特别是在多风干燥天气,空气中花粉浓度更高。有过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘的患者,最好不要到杂草丛生、野花遍野的环境中游玩。

过敏性疾病有一个特点,一旦过敏发作过,再接触同类过敏源是一定会反复发作。切勿抱有“今年可能没事”的侥幸心理。过敏源不明确的患者,医院进行过敏源检测,明确过敏源,预防过敏。

秋季重点调养肺

深秋季节,雨水渐少,天气干燥,饮食要以“滋阴润肺”为基本准则。清润甘酸的东西比如银耳百合粥,还有清凉的东西比如梨水、荸荠水都适合秋天吃。

此外,秋天宜吃酸甘化阴生津、滋阴润肺的百合、银耳、芝麻、核桃、糯米、蜂蜜、甘蔗、话梅、山楂等酸味食品;多饮水、多吃水果与绿叶蔬菜,少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食品,以免耗伤阴津,出现皮肤干燥、口唇干裂、口舌生疮、咳嗽、毛发脱落等“秋燥”现象。

在起居方面,早秋要防温燥,晚秋防凉燥,还要防秋季的感冒。

最适合的运动是太极、八段锦。用小力度运动,避免损害健康。

养肺也要注意控制情绪,减少悲伤,保持神志安宁,舒张收敛有序,保持积极、乐观、平和的心态。笑是一种最“便宜”且有效的养肺方法。

秋季常做八套呼吸操

长呼气

全身肌肉放松,先练呼气深长,直至把气呼尽,然后自然吸气。呼与吸的时间比为2:1或3:1,每分钟16次左右,以头不昏为度。

腹式呼吸

一手放胸前,一手放腹部,吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹肌缓慢收缩。

动力呼吸

两臂自然下垂,身体前倾呼气,两臂逐渐上举吸气。

抱胸呼吸

两臂在胸前交叉后缩胸部,身体前倾呼气。两臂逐渐上举,扩张胸部、吸气。

压腹呼吸

双手叉腰,拇指朝后,其余四指压住上腹部,身体前倾呼气,两臂逐渐上举,吸气。

抱膝呼吸

一腿向腹部弯曲,双手抱住腿,膝压腹时呼气,还原时吸气。

下蹲呼吸

两足并拢,身体前倾下蹲,双手抱膝呼气,还原时吸气。

屈腰呼吸

两臂腹前交叉,向前屈腰时呼气,上身还原两臂向双侧分开时吸气。

(来源:人民健康网综合)

编辑/王静



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