(2)与开放性肺结核病人(多系家庭成员)密切接触者1.控制传染源,减少传染机会 结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人,是预防结核病的根本措施,婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查(摄胸片,ppd等),对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能[详细内容]
2.胸腔穿刺抽液用药原则 1.结核性胸膜炎主要是用结核病药和胸穿抽液治疗2.糖皮质激素,如强的松,可减轻中毒症状、促进胸液的吸收和减少胸膜粘连结核性胸膜炎(呼吸内科)是由结核杆菌引起的胸膜炎症,多见于青少年,一般起病缓慢,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好治疗原则 1.抗结核治疗3.对[详细内容]
结核性胸膜炎初期,血中白细胞总数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主红细胞沉降率增快胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性比重1.018 以上,rivalta 试验阳性ph 约7.00～7.30有核细胞数(0.1～2.[详细内容]
b.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗④激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周②缓解疼痛:口服阿司匹林0.[详细内容]
下面我们就请专家为大家详细介绍胸膜炎要如何诊断检查②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断1.查体:干性胸膜炎:呼吸运动受限,局部压痛,呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音渗出性胸膜炎:积液量多时患侧呼吸运动受限,甚则强迫体位,呼吸急促,心率加快,胸廓饱满,气管向健侧移位,叩诊呈实音,语颤、[详细内容]
(2)胸膜活体组织检查以了解病因(1)特殊检查胸部x线、超声检查抽胸液送检,注意外观色泽,测比重、里瓦耳塔试验、白细胞计数及分类涂片和培养查致病菌,找寄生虫卵,怀疑肿瘤者查肿瘤细胞及胸液测癌胚抗原(cea)胸液蛋白/血清蛋白比值,胸液乳酸脱氢酶(ldh)/血清ldh比值,胸液ada及胸液ada/血清[详细内容]
大多数结核性胸膜炎是急性起病其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或[详细内容]
积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚疾病概述疾病描述当肺部炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为胸膜炎在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关胸膜炎可由一般的细菌感染或特殊的细菌感染引起,常常伴有胸腔积液由于肺炎、肺脓肿和支气管扩张感染[详细内容]
炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等结核性胸膜炎是最常见的一种干性胸膜炎时,[详细内容]
◆气短、干咳。◆上述症状伴有发热,无论怎么轻,都可能有感染,称为积脓,则需要抗生素治疗。如果患者你还有对胸膜炎的症状发作不了解的,就请咨询治疗专家。专家为您做出详细介绍。◆如果你有以上症状,特别是没有出现的症状原发病,胸膜炎和胸腔积液可能肺炎和肺癌等严重疾病的表现。◆发热,深吸气、咳嗽时一侧胸痛。◆[详细内容]
结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5～10mg,一般4～6周停药减[详细内容]
必要时进行胸膜活检、细胞刷检及胸腔镜检查第四步:结合病史、体格检查、影像学、实验室及其他特殊检查资料进一步明确原发病诊断第一步:确定有无胸腔积液根据病史、体征,结合x 线和超声检查资料,诊断一般应无问题第三步:对渗出液应进一步确定是良性或恶性,特别是中多量、增长快的浆液-血性胸液应警惕恶性的可能,胸[详细内容]
5.病情允许的情况下,鼓励病人下床活动,增加肺活量1.给予舒适体位,抬高床头,半卧、患侧卧位4.鼓励病人积极排痰,保持呼吸道通畅2.给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食,少量多餐8.高热病人按高热护理常规7.遵医嘱给予抗结核和抗炎治疗6.协助医生抽胸水,做好抽水后的护理3.必要时给予吸氧,[详细内容]
1.病情轻者无症状2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现[详细内容]
②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。③血常规检查白细胞计数可正常或增高,血沉常加快。2.x线检查:于性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时,见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时,可见肺下野密度增加,阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。1.查体:干性胸膜炎:呼吸运动受限,局部压[详细内容]
积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难了解结核性胸膜炎的症状是为了积极的诊断和治疗的,只有正确的诊断才会有更好的治疗方法,而诊断的前提是了解症状,接下来我们就对结核性胸膜炎的症状做详细的分析,看看日常哪些表现属于结核性胸膜炎结核性胸膜炎的症状:大多数结核性胸膜炎是急性病[详细内容]
正常胸膜腔内仅有10-20ml润滑作用的液体,当炎症等因素引起胸腔内液体增加超过正常时称为胸腔积液结核性胸膜炎是由结核杆菌侵犯胸膜而引起的炎症反应胸膜腔是一个密闭的腔隙,单纯的胸膜炎并无传染性,患者要消除顾虑,保持良好情绪,有利疾病康复本病治疗上主要以抗结核药物治疗及抽胸水治疗抽胸水治疗前要先进食,[详细内容]
异烟肼杀菌力强,能渗入组织,透过血脑屏障,可气管内滴入或胸腔内给药,长期用异烟肼应观察对肝脏的损害,定期化验肝功能,及时加用保肝药物(1)一般治疗与护理:渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食对于高热患者应[详细内容]
结核性胸膜炎初期,血中白细胞总数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主,红细胞沉降率增快。胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状,少数胸液可呈黄色,深黄色,浆液血性乃至血性,比重1.018以上,rivalta试验阳性,ph约7.00～7.30,有核细胞数(0.1[详细内容]
目前多不主张胸腔内注入抗结核药四、胸腔穿刺 第1次诊断性穿刺及排液后,如无压迫症状,不需要再穿刺但如有结核性脓胸,可考虑反复穿刺并注入10%～25%pas1ml,inh25mg或sm 25mg三、肾上腺皮质激素治疗早期在足量抗结核药的同时应用,可减轻中毒、过敏症状,促进积液吸收,防止胸膜粘连1 .i[详细内容]
